فهم القِصَر الرأسي: الأسباب والأعراض والعلاج

تعرف على القصر الرأسي عند الرضع، أسبابه، طرق العلاج الفعالة، وهل يحتاج طفلك إلى خوذة لتصحيح شكل الرأس؟ اقرأ المزيد الآن



ما هو القصر الرأسي؟

القِصَر الرأسي هو تشوه في الجمجمة عند الرضع يتميز بشكل رأس أقصر من الطبيعي. يعاني الرضع المصابون بالقصر الرأسي من تسطح في الجزء الخلفي من الجمجمة، مما يؤدي إلى تقليل نسبة الطول إلى العرض. يمكن أن يكون هذا التشوه وضعيًا (غير متلازمي) أو ناتجًا عن التحام مبكر للدرزات القحفية.

منذ عام 1992، زادت حالات التشوهات الجمجمية الوضعية، ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى توصية الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بوضع الرضع في وضعية النوم على الظهر للوقاية من متلازمة موت الرضيع المفاجئ يمكن أن يحدث القصر الرأسي أيضًا بسبب التحام الدروز القحفية المبكر، وهي حالة تلتحم فيها عظام الجمجمة في وقت مبكر جدًا، مما يستدعي تقييمًا طبيًا دقيقًا.

فهم تطور جمجمة الرضيع

تحمي جمجمة الرضيع الدماغ مع السماح بنموه. تتكون من عدة عظام متصلة بمفاصل ليفية تُعرف باسم الدروز القحفية، وتشمل:

الدرزة الجبهية (الميتوبية): تفصل بين عظمتين جبهيتين.

الدرزة السهمية: تفصل بين عظمتين جداريتين.

الدرزة الإكليلية: تفصل بين العظم الجبهي والعظام الجدارية.

الدرزة اللامية: تفصل بين العظم القذالي والعظام الجدارية.

اليافوخ: بقع لينة تغلق بمرور الوقت (الخلفي خلال 3 أشهر، والأمامي بحلول 3 سنوات).



إذا التحمت هذه الدروز في وقت مبكر، تحدث حالة التحام الدروز القحفية مما يؤثر على النمو الطبيعي للجمجمة، وقد يتطلب ذلك تدخلاً طبيًا خاصًا.

ما هي أسباب القصر الرأسي عند الأطفال؟

القصر الرأسي الوضعي (غير متلازمي)

يحدث القصر الرأسي الوضعي بسبب الضغط الخارجي على الجمجمة الرخوة. تشمل العوامل المساهمة:

  • النوم المطول في وضعية الظهر.
  •  نقص وقت الاستلقاء على البطن خلال النهار.
  • الحمل المتعدد (التوائم أو الثلاثي، مما يحد من المساحة داخل الرحم).
  • وضعية غير طبيعية للجنين أو تشوهات الرحم.
  • الصعر (شد في عضلات الرقبة يؤدي إلى وضع رأس مفضل).

القصر الرأسي الناتج عن التحام الدروز القحفية (متلازمي)

يحدث هذا عندما تلتحم الدروز القحفية مبكرًا مما يقيد نمو الجمجمة. النوع الأكثر شيوعًا هو التحام الدرزة الإكليلية الثنائية، مما يؤدي إلى القصر الرأسي الأمامي (تسطح الجبهة وقصر الجمجمة). يرتبط ذلك بعوامل جينية ومتلازمات وراثية مثل:

متلازمة كروزون (نمو غير طبيعي للوجه وبروز العينين).

متلازمة أبرت (تشوهات في الجمجمة واليدين).

متلازمة بفيفر (إبهام وأصابع قدم عريضة مع تشوهات جمجية).

متلازمة مونكي (فقدان السمع وتشوهات الوجه).



ما هي نسبه حدوث القصر الرأسي عند الأطفال؟

القصر الرأسي الوضعي يؤثر على 20-50% من الرضع في الولايات المتحدة.

من الحالات تتطور بعد الولادة، بينما 20% تكون موجودة عند الولادة 80%.

الذكور أكثر عرضة للإصابة بالقصر الرأسي الوضعي.

حتى 93% من الرضع الذين يعانون من القصر الرأسي الوضعي يعانون أيضًا من الصعر.

القصر الرأسي المتلازمي نادر، ويحدث في 0.5 لكل 10,000 ولادة حية.

كيف يتم تشخيص القصر الرأسي؟

الفحص السريري:

يقوم طبيب الأطفال أو الأخصائي بتقييم:

  • شكل الرأس من زوايا مختلفة.
  •  وجود أي بروز في الدروز القحفية.
  • إغلاق اليافوخ (البقع اللينة).
  • قياس نسبة القحف (نسبة عرض الرأس إلى طوله).
  • العلامات العصبية (لاستبعاد أي مشكلات دماغية).

الفحوصات التصويرية:

التصوير المقطعي المحوسب ثلاثي الأبعاد (الأفضل لاكتشاف التحام الدروز).

الأشعة السينية للجمجمة (قد تظهر سماكة في الدروز).

التصوير بالرنين المغناطيسي (إذا كان هناك اشتباه بوجود استسقاء دماغي).

الاختبارات الجينية (إذا كان هناك اشتباه في متلازمة جينية).

ما هي طرق العلاج المتاحة للقِصَر الرأسي ؟

علاج القصر الرأسي الوضعي (غير متلازمي)

تقنيات تغيير الوضعية: تغيير موضع الرأس أثناء النوم.

وقت الاستلقاء على البطن: يعزز إعادة تشكيل طبيعية ويقوي عضلات الرقبة

العلاج الطبيعي: مفيد للرضع الذين يعانون من الصعر.

علاج الخوذة: قد يُوصى به في الحالات الشديدة لكنه مكلف ويتطلب تعديلات منتظمة.



علاج القصر الرأسي المتلازمي (التحام الدروز القحفية)

الجراحة بالمنظار (إجراء طفيف التوغل، يُفضل قبل عمر 6 أشهر).

إعادة تشكيل الجمجمة (للحالات الشديدة، تُجرى بين 6-12 شهرًا).

علاج الخوذة بعد الجراحة (لتوجيه نمو الجمجمة).

 

نصائح هامة للوالدين  للقِصَر الرأسي

  1. التشخيص المبكر ضروري لعلاج فعال.
  2. معظم حالات القصر الرأسي الوضعي تتحسن طبيعيًا مع تغيير الوضعية ووقت الاستلقاء على البطن.
  3. علاج الخوذة اختياري لكنه قد يساعد في الحالات المتوسطة إلى الشديدة.
  4. الجراحة ضرورية فقط في حالات القصر الرأسي المتلازمي.
  5. استشر طبيب الأطفال مبكرًا إذا لاحظت شكل رأس غير طبيعي.

ختاما

القِصَر الرأسي Brachycephaly مشتقة من الكلمة اليونانية “الرأس القصير”، وتعني أن شكل الجمجمة أقصر من المتوسط.

الجمجمة العضدية تكون فيها الرأس مسطحة من الخلف. غالبًا ما يكون تاج الرأس باتجاه الخلف مرتفعًا، وقد يكون وجه الطفل عريضًا ويمكن أن تبرز الأذنان أيضًا.

في بعض الأحيان يكون قصر الرأس حالة خلقية، مما يعني أنه موجود عند الولادة أو قبلها. وفقًا للمعهد الوطني للصحة (جزء من وزارة الصحة بالولايات المتحدة الأمريكية)،تحدث هذه الحاله عندما تتحد العظام الأمامية والعظام الجانبية معًا قبل نمو الجمجمة بالكامل .

إن قصر الرأس الذي لا يكون نتيجة لحالة خلقية غالبًا ما يكون مرتبطًا بالوضعية هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من هذه الحاله.

  في كثير من الأحيان يمكن رؤية حاله قصر الرأس عند الأطفال الذين تم تشخيصهم أيضًا بأنهم مصابون بالرأس الوارب.

تشمل مخاطر الإصابة بالشكل المكتسب من قصر الرأس جميع عوامل الخطر الملحوظة للإصابة بالرأس الوارب، بالإضافة إلى وضعيه الطفل داخل الرحم أثناء الحمل، وحجم المولود الكبير جدًا والولادة المقعدية (مجيء المولود عند الولادة بالمقعدة متجهة إلى فرج الأم، مخالفاً بذلك حالة المجيء الطبيعية؛ وهي المجيء الرأسي).

هناك نوعان من قصر الرأس :

Asymmetrical deformational brachycephaly (ADB)

Symmetrical deformational brachycephaly (SDB)

أيضًا باسم ADB يُشار إلى

 plagiocephaly with brachycephaly, or brachycephaly with plagiocephaly.

إذا كنت قلقة بشأن شكل رأس طفلك، فالمساعدة والمشورة في متناول اليد. يمكنك الحصول على مشورة فورية ومجانية من أحد أطبائنا ذوي الخبرة هنا.

ما هي العلامات البصرية؟

هذه هي العلامات التي عليك الانتباه لها مع طفلك:

تطور شكل ومظهر الرأس بشكل مسطح وغير طبيعي .

زيادة نسبة العرض إلى الطول.

زيادة ارتفاع الجهه الخلفية من الرأس.

جبهة بارزة.

علاج قصر الرأس في مركز الرواد

إذا كان طفلك يعاني من شكل رأس مسطح ، فلا داعي للقلق، فيمكن علاج الحالة بنجاح كبير بعد استخدام خوذه الرواد PioHelmet التي تعمل على تقويم جمجمه الطفل من خلال مناطق ضغط مصممه خصيصا لتحقيق هذا الغرض بنسبه نجاح عاليه

تم نشر دراسة بأثر رجعي أجريت على 4205 طفل رضيع تم علاجهم باستخدام خوذه تقويم الجمجمة في الفترة من 2013 إلى 2017، على الإنترنت في عام     Global Pediatric Health على 2018

وكانت النتائج قاطعة، حيث كان هناك تحسن بنسبة 81.4٪ نحو المعدل الطبيعي في مؤشر الرأس لدى الرضع الذين تم علاجهم. إقرأ التقرير كاملا.

إذا كنت قلقًا من أن طفلك يعاني من شكل رأسح مسطح أو قصير ، فيمكنك الحصول على مشورة فورية ومجانية من أحد أطبائنا ذوي الخبرة من خلال نموذج التشخيص الخاص بنا.

الأسئلة الشائعة حول متلازمه الرأس المسطح:

كم مرة نحتاج لحضور المراجعات ؟

يعتمد هذا إلى حد كبير على مدى سرعة نمو طفلك. كلما كان النمو أسرع، كلما تمت رؤية طفلك بشكل متكرر بحيث يمكن تعديل الخوذة. بشكل عام، ستتم المراجعات على فترات تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

ماذا يغطي سعر العلاج؟

سعر العلاج يغطي :

جميع المواعيد المطلوبة لطفلك من بداية العلاج حتى نهايته، بغض النظر عن عددها لتحقيق التحسن في شكل الرأس الذي تسعدين به؛

تكلفة تصنيع خوذه الرواد PioHelmet بالأضافه لسائل التنظيف المناسب للخوذه؛

جميع التقارير إلى طبيبك العام/طبيب الأطفال/الجمجمة طبيب العظام/أخصائي العلاج الطبيعي، بما في ذلك تقرير المسح النهائي مع القياسات الموضوعية للتغيير الذي تم تحقيقه؛

دعم هاتفي كامل من طبيبك أثناء العلاج، وإذا لزم الأمر، مواعيد مراجعة إضافية في وقت قصير.

هل ينجح علاج إعادة تشكيل الجمجمة حقًا؟

نعم – لقد حقق جميع الأطفال الذين أكملوا فترة العلاج بهذا الأسلوب  تحسنًا ملحوظًا في شكل الرأس. ومع ذلك، ليس عليك أن تأخذ كلمتنا على محمل الجد

أيدت الأبحاث المستقلة الحديثة التي أجراها مستشفى جامعي في ألمانيا علاج الأطفال الذين يعانون من انتحال الرأس المعتدل أو الشديد

تم نشر دراسة أكبر بأثر رجعي للتو والتي وجدت أن التصحيح الكامل قد تم تحقيقه في 94.4٪ من الأطفال الذين تم علاجهم بإستخدام الخوذة.

وكانت النتائج قاطعة: حققت عملية إعادة التموضع تصحيحًا مقبولاً في 77.1% من الحالات، ولكن تم نقل 15.8% منها إلى العلاج بالخوذة لأن إعادة التموضع لم تكن فعالة. وفي الوقت نفسه، حقق 94.4% من الرضع الذين بدأوا في المجموعة المعالجة بالخوذة تصحيحًا كاملاً، وكذلك 96.1% من أولئك الذين تم نقلهم من مجموعة إعادة التموضع إلى المجموعة المعالجة بالخوذة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات على صفحة أبحاث متلازمه الرأس المسطح الخاصة بنا.  

ماذا يجب أن أفعل إذا كان طفلي مريضاً أو يعاني من درجة حرارة؟

اذا كان طفلك يعاني من درجة الحرارة أو الحمى بسبب المرض، فيجب عليك إزالة الخوذه. يمكن إعادة وضع الخوذه مرة أخرى بمجرد عودة درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي.

ما هو أفضل عمر لبدء العلاج؟

العمر الأمثل للعلاج هو ما بين أربعة إلى سبعة أشهر

وذلك لأن الجمجمة تكون أكثر مرونة في هذا العمر وأن التحسينات في شكل الرأس تستغرق وقتًا أقل وتكون أكثر دراماتيكية. هذا لا يعني أنه ينبغي استبعاد العلاج بالخوذة إذا كان عمر الطفل أكبر من سبعة أشهر. بشكل روتيني، يمكن علاج الأطفال حتى سن 16 شهرًا بنجاح كبير.

عند حوالي 18 شهرًا تصبح عظام الجمجمه أقل مرنه.و نظرًا لأن الأطفال ينمون ويتطورون بمعدلات مختلفة، فمن المفيد دائمًا التحقق من مرونه الجمجمه ,وبالفعل كانت هناك حالات لم تلتحم فيها اليافوخ لدى الطفل حتى عمر 18 شهرًا، وقد حققت نتائج ناجحة ولكن أقل وضوحًا مع علاج إعادة تشكيل الجمجمة .

لماذا يجب علي اختيار مركز الرواد ؟

وقد تلقت العيادات والأطباء الذين يقدمون هذا العلاج تدريبًا وخبرة. ومع ذلك، نحن العيادة الوحيدة التي تصنع خوذتها الخاصة PioHelmet ويشارك أطباؤنا بشكل وثيق في عملية كل خوذة ننتجها على حدة.

بالإضافة إلى ذلك، نحن لا نقيد مواعيد المراجعة بعدد محدد، فنحن نتحلى بالمرونة للغاية ونستجيب لاحتياجات الوالدين الفردية حتى يمكن تحقيق أفضل النتائج لكل طفل.

كيف يعمل العلاج بخوذة PioHelmet ؟

ان خوذه PioHelmet تعمل بشكل غير جراحي عن طريق تطبيق ضغط لطيف ومستمر على مناطق جمجمة الطفل الأكثر بروزًا مع السماح بالنمو غير المقيد للمناطق المسطحة. تتكون الخوذه من طبقة إسفنجية داخليه ناعمة. ومع نمو الطفل، سيتم تعديل الخوذه بشكل متكرر لتوجيه الجمجمة بلطف إلى شكل أكثر تناسقًا.

في مركز الروّاد، نلتزم بتقديم أفضل الرعاية الطبية والتأهيلية لدعمك في كل مرحلة من مراحل العلاج. تواصل معنا للحصول على استشارة شاملة وخطة علاج مصممة خصيصًا لك.