علاج تعظم الدروز الباكر (التحام عظام الجمجمة المبكر) – الجراحة والرعاية بعد العملية
تعظم الدروز الباكر هو حالة طبية تؤثر على نمو الدماغ بسبب التحام عظام الجمجمة المبكر. تعرف على أنواع الجراحة المتاحة، الرعاية قبل وبعد العملية، وأهم النصائح للمتابعة الطبية.
ما هو تعظم الدروز الباكر؟
تعظم الدروز الباكر هو حالة يتم فيها التحام بعض أو كل الدروز (الفواصل الطبيعية بين عظام الجمجمة) قبل الأوان، مما قد يؤثر على نمو الدماغ وشكل الرأس. يتم علاجه من خلال الجراحة لفتح الدروز الملتحمة وإتاحة مساحة لنمو الدماغ بشكل طبيعي.


أنواع الجراحة لعلاج تعظم الدروز الباكر
1- الجراحة طفيفة التوغل
هذه الجراحة مخصصة للرضع الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر. بعد الجراحة، سيرتدي الطفل خوذة مصممة خصيصًا للمساعدة في تشكيل الرأس أثناء نمو الدماغ.
استئصال الدرز بالمنظار: يتم إجراء شقوق صغيرة في فروة الرأس، وإزالة الدرز الملتحم باستخدام كاميرا صغيرة (المنظار) مع التصوير بالأشعة المقطعية.
استخدام النوابض القحفية: بعد إزالة الدرز الملتحم، يتم وضع نوابض معدنية بين عظام الجمجمة للسماح لها بالتوسع مع نمو الدماغ، ثم تُزال بعد بضعة أشهر.
2- الجراحة المفتوحة
هذه العمليات تُجرى عندما يكون الطفل أكبر سنًا أو عندما يكون الالتحام أكثر تعقيدًا.
إعادة تشكيل القحف (CVR):
يتم إزالة وإعادة تشكيل أجزاء من الجمجمة لإتاحة مساحة لنمو الدماغ.
ترميم القحف (Cranioplasty) :
يُستخدم العظم الطبيعي أو بديل صناعي لإصلاح عيوب الجمجمة.
توسيع الجمجمة (Distraction Osteogenesis) :
يتم إزالة جزء من الجمجمة وتركيب جهاز يساعد على توسيع العظام ببطء.
تقديم الجبهة والحجاج (FOA) :
تُجرى هذه الجراحة لعلاج التحام الدروز الأمامية، حيث يُعاد تشكيل عظام الجبهة.

قبل جراحة تعظم الدروز الباكر
سيتم تحديد موعد لزيارة مركز تعظم الدروز الباكر، حيث سيتعاون فريق من جراحي الأعصاب وجراحي التجميل لوضع الخطة العلاجية الأنسب لطفلك.
أخبر الطبيب عن أي أمراض وراثية في العائلة، أو أي حساسية يعاني منها الطفل.
في حال الحاجة إلى ارتداء خوذة بعد الجراحة، سيتم جدولة موعد لقياسها قبل العملية بأسبوعين تقريبًا.
يوم جراحة تعظم الدروز الباكر
سيتحدث طبيب التخدير معك حول خطة تخدير طفلك.
احضر إلى المستشفى قبل ساعتين من موعد الجراحة.
تأكد من عدم تناول طفلك الطعام أو الشراب وفق التعليمات الطبية.
بعد جراحة تعظم الدروز الباكر
قد يتم نقل طفلك إلى وحدة العناية المركزة لمراقبته بعد العملية.
سيكون رأس الطفل ملفوفًا بضمادة، وقد يكون هناك تورم في الوجه.
سيتحسن التورم تدريجيًا خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
سيتم وصف مسكنات للألم، وتعليمات للعناية بالجرح.
الرعاية المنزلية بعد جراحة تعظم الدروز الباكر
تجنب تعريض الجرح لأشعة الشمس المباشرة.
احرص على غسل الرأس بشامبو خفيف يوميًا دون استخدام أي مستحضرات تجميلية.
اجعل طفلك ينام على ظهره لتقليل التورم.
في حال كان الطفل بحاجة إلى ارتداء خوذة، يمكنه البدء في استخدامها بعد 72 ساعة من الجراحة.
المتابعة الطبية
سيتم تحديد موعد للمتابعة بعد أسبوعين من الجراحة، ثم بعد ثلاثة أشهر مع الفريق الجراحي.
إذا كان طفلك يرتدي خوذة، فستتم متابعته من قبل أخصائي الخوذة بعد 7 إلى 10 أيام من الجراحة.
متى يجب الاتصال بالطبيب؟
يرجى الاتصال بالطبيب إذا لاحظت أي من الأعراض التالية:
ارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 100.4 فهرنهايت أو 38 درجة مئوية).
نزيف أو إفرازات غير طبيعية من الجرح.
احمرار أو تورم أو ألم متزايد حول الجرح.
نعاس مفرط أو ارتباك.
صداع شديد أو قيء مستمر.

ختاما
يتضمن العلاج التقليدي لتعظم الدروز الباكر جراحة الجمجمة المفتوحة لتصحيح شكل الرأس وتسهيل نمو الدماغ الطبيعي .
وتوجد بدائل أقل تدخلاً: منها استئصال القحف الشريطي بالمنظار، وإزالة الغرز المندمجة.
ونحن هنا في مركز الرواد نوفر علاج تقويم العظام بعد العملية الجراحية ونقوم بتقديم خوذة مخصصة لإعادة تشكيل الجمجمة تسمى خوذه الدروزٍ PioHelmet_S وهي مشابه للخوذة المستخدمة في علاج متلازمة الرأس المسطح، ولكن لها ميزات تصميم مختلفة.

قبل العلاج
بمجرد أن تقرر أن عملية استئصال الجمجمة بالمنظار هي الخيار الجراحي لطفلك وأنك ترغب في أن يقوم مركز الرواد بإجراء الرعاية اللاحقة لإعادة تشكيل الجمجمة، تبدأ خطة العلاج بموعد قبل تاريخ الجراحة . في هذا الموعد، سنقوم بإجراء فحص ما قبل الجراحة إن أمكن، وسيمنحنا ذلك فرصة لأخذ التاريخ المرضي ولطرح أي أسئلة لديك حول علاج إعادة تشكيل الجمجمة.
وبعد الجراحة ستتواصل معنا لإبلاغنا بكيفية سير الأمور. بعد أسبوع من الأستشفاء، إذا كان كل شيء يسير على ما يرام، سيتم إجراء فحص، بحيث يمكن تصنيع خوذه الدروز PioHelmet-S المخصصه لطفلك. سيكون موعد الفحص حوالي 90 دقيقة. في موعد الفحص، سنقوم أيضًا بقياس شكل رأس طفلك لتوفير قياس موضوعي لمقارنه النتائج بعد العلاج.
بدء العلاج
سيتم تركيب خوذه الدروز PioHelmet-S بعد أسبوع من الفحص وسيستغرق الموعد من 90 إلى 120 دقيقة. في هذا الموعد، سيجرب طفلك الخوذه للمرة الأولى وسيتم إجراء أي تعديلات ضرورية . بحلول نهاية الموعد، ستكون الخوذه مناسبًا بشكل جيد، وسنكون قد ناقشنا طريقه الارتداء والعناية الخاص بها.
وبعد أسبوع واحد، سيتم تحديد موعد المراجعة الأولى، حيث سنتحقق من أن كل شيء يسير على ما يرام، ونراقب التقدم ونجري أي تعديلات ضرورية . بعد ذلك، سيكون هناك مراجعات على فترات متفاوته وسيعتمد هذا على معدل نمو طفلك.
ان خوذه الدروز PioHelmet_S مصنوعه من البلاستيك المرن قليلاً وسيكون بها وسدات موضوعة بشكل استراتيجي بالداخل وهذه الخوذه أكثر توجيهًا للنمو. ومن سهل تنظيفها بسبب الحشو المنخفض بالداخل وهو أمر مهم في المراحل المبكرة بعد الجراحة. من المتوقع أن تستمر أول خوذه لمدة 6-8 أسابيع، اعتمادًا على عمر طفلك ومعدل نموه.

مع تقدم العلاج
قد تكون هناك حاجة إلى خوذه دروز PioHelmet-S أخرى اعتمادًا على عمر طفلك وشكل رأسه إذا كان الأمر كذلك، فسيخبرك طبيبك بهذا على مدى فتره المتابعه لأن كل فتره في خطه العلاج قد تحتاج الى اجراء بعض التعديلات في الخوذه أو تغيرها بشكل كلي لخوذه أخرى ذات تصميم فعال لمرحله العلاج التي وصل لها بالفعل طفلك.
وتقترح بعض التوصيات أن يبقى الطفل في العلاج حتى عمر عامين.

الأسئلة الشائعة حول متلازمه الرأس المسطح:
يعتمد هذا إلى حد كبير على مدى سرعة نمو طفلك. كلما كان النمو أسرع، كلما تمت رؤية طفلك بشكل متكرر بحيث يمكن تعديل الخوذة. بشكل عام، ستتم المراجعات على فترات تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
سعر العلاج يغطي :
جميع المواعيد المطلوبة لطفلك من بداية العلاج حتى نهايته، بغض النظر عن عددها لتحقيق التحسن في شكل الرأس الذي تسعدين به؛
تكلفة تصنيع خوذه PioHelmet بالأضافه لسائل التنظيف المناسب للخوذه؛
جميع التقارير إلى طبيبك العام/طبيب الأطفال/الجمجمة طبيب العظام/أخصائي العلاج الطبيعي، بما في ذلك تقرير المسح النهائي مع القياسات الموضوعية للتغيير الذي تم تحقيقه؛
دعم هاتفي كامل من طبيبك أثناء العلاج، وإذا لزم الأمر، مواعيد مراجعة إضافية في وقت قصير.
نعم – لقد حقق جميع الأطفال الذين أكملوا فترة العلاج بهذا الأسلوب تحسنًا ملحوظًا في شكل الرأس. ومع ذلك، ليس عليك أن تأخذ كلمتنا على محمل الجد
أيدت الأبحاث المستقلة الحديثة التي أجراها مستشفى جامعي في ألمانيا علاج الأطفال الذين يعانون من انتحال الرأس المعتدل أو الشديد
تم نشر دراسة أكبر بأثر رجعي للتو والتي وجدت أن التصحيح الكامل قد تم تحقيقه في 94.4٪ من الأطفال الذين تم علاجهم بإستخدام الخوذة.
وكانت النتائج قاطعة: حققت عملية إعادة التموضع تصحيحًا مقبولاً في 77.1% من الحالات، ولكن تم نقل 15.8% منها إلى العلاج بالخوذة لأن إعادة التموضع لم تكن فعالة. وفي الوقت نفسه، حقق 94.4% من الرضع الذين بدأوا في المجموعة المعالجة بالخوذة تصحيحًا كاملاً، وكذلك 96.1% من أولئك الذين تم نقلهم من مجموعة إعادة التموضع إلى المجموعة المعالجة بالخوذة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات على صفحة أبحاث متلازمه الرأس المسطح الخاصة بنا.
اذا كان طفلك يعاني من درجة الحرارة أو الحمى بسبب المرض، فيجب عليك إزالة الخوذه. يمكن إعادة وضع الخوذه مرة أخرى بمجرد عودة درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي.
العمر الأمثل للعلاج هو ما بين أربعة إلى سبعة أشهر
وذلك لأن الجمجمة تكون أكثر مرونة في هذا العمر وأن التحسينات في شكل الرأس تستغرق وقتًا أقل وتكون أكثر دراماتيكية. هذا لا يعني أنه ينبغي استبعاد العلاج بالخوذة إذا كان عمر الطفل أكبر من سبعة أشهر. بشكل روتيني، يمكن علاج الأطفال حتى سن 16 شهرًا بنجاح كبير.
عند حوالي 18 شهرًا تصبح عظام الجمجمه أقل مرنه.و نظرًا لأن الأطفال ينمون ويتطورون بمعدلات مختلفة، فمن المفيد دائمًا التحقق من مرونه الجمجمه ,وبالفعل كانت هناك حالات لم تلتحم فيها اليافوخ لدى الطفل حتى عمر 18 شهرًا، وقد حققت نتائج ناجحة ولكن أقل وضوحًا مع علاج إعادة تشكيل الجمجمة .
وقد تلقت العيادات والأطباء الذين يقدمون هذا العلاج تدريبًا وخبرة. ومع ذلك، نحن العيادة الوحيدة التي تصنع خوذتها الخاصة ويشارك أطباؤنا بشكل وثيق في عملية كل خوذة ننتجها على حدة.
بالإضافة إلى ذلك، نحن لا نقيد مواعيد المراجعة بعدد محدد، فنحن نتحلى بالمرونة للغاية ونستجيب لاحتياجات الوالدين الفردية حتى يمكن تحقيق أفضل النتائج لكل طفل.
ان خوذه مركز الرواد PioHelmet تعمل بشكل غير جراحي عن طريق تطبيق ضغط لطيف ومستمر على مناطق جمجمة الطفل الأكثر بروزًا مع السماح بالنمو غير المقيد للمناطق المسطحة. تتكون الخوذه من طبقة إسفنجية داخليه ناعمة. ومع نمو الطفل، سيتم تعديل الخوذه بشكل متكرر لتوجيه الجمجمة بلطف إلى شكل أكثر تناسقًا.
في مركز الروّاد، نلتزم بتقديم أفضل الرعاية الطبية والتأهيلية لدعمك في كل مرحلة من مراحل العلاج. تواصل معنا للحصول على استشارة شاملة وخطة علاج مصممة خصيصًا لك.