ماذا يحدث لاعوجاج العمود الفقري أثناء النوم؟ وما أفضل الوضعيات لتقليل درجة الانحناء

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من اعوجاج العمود الفقري، فقد تتساءل: ماذا يحدث للعمود الفقري أثناء النوم؟ وهل تقل درجة الانحناء عند الاستلقاء مقارنة بالوقوف؟ وهل تؤثر وضعية النوم في الألم أو تطور الاعوجاج؟ وماذا يحدث إذا كنت ترتدي حزام اعوجاج العمود الفقري ليلًا؟

تتغير القوى المؤثرة في العمود الفقري عندما ينتقل الجسم من الوقوف إلى الاستلقاء. فعند النوم يقل تأثير الحمل الناتج عن وزن الجسم، وتستعيد الأقراص الغضروفية جزءًا من السوائل التي فقدتها خلال اليوم. وقد يتغير شكل الانحناء عند الاستلقاء مقارنة بالوقوف، لكن ذلك لا يعني أن اعوجاج العمود الفقري قد اختفى أو أنه يتفاقم بالضرورة أثناء النوم.

في هذا المقال، يوضح مركز الرواد ما يحدث للعمود الفقري أثناء الليل، وكيفية اختيار وضعية نوم مريحة، وما الذي ينبغي معرفته عند ارتداء حزام اعوجاج العمود الفقري أثناء النوم.

1. هل تقل درجة اعوجاج العمود الفقري أثناء النوم؟

قد يبدو انحناء العمود الفقري أقل وضوحًا عند الاستلقاء مقارنة بالوقوف لدى بعض الأشخاص؛ لأن وضعية الجسم وتوزيع الأحمال على العمود الفقري يتغيران.

عند الوقوف، يتحمل العمود الفقري وزن الجسم ويقاوم تأثير الجاذبية للحفاظ على التوازن. أما عند الاستلقاء، فيقل الحمل المحوري الواقع عليه، وقد يتغير شكل الانحناء بحسب مرونة العمود الفقري ونوع الاعوجاج ووضعية الجسم.

لكن من المهم التمييز بين أمرين:

• التغير المؤقت في الانحناء: قد يتغير شكل العمود الفقري عند الاستلقاء بسبب اختلاف القوى المؤثرة فيه.

• التصحيح الحقيقي للاعوجاج: لا يعني تغير شكل الانحناء أثناء النوم أن التشوه قد اختفى أو أن زاوية كوب قد انخفضت بصورة دائمة.

لذلك، لا يمكن الاعتماد على ملاحظة الظهر أثناء الاستلقاء وحدها لتقييم شدة اعوجاج العمود الفقري. ويعتمد تقييم الانحناء عادةً على الفحص السريري والأشعة السينية عند الحاجة، مع مراعاة وضعية التصوير وطريقة القياس.

2. ماذا يحدث للأقراص الغضروفية أثناء النوم؟

توجد بين فقرات العمود الفقري أقراص غضروفية تساعد على توزيع الأحمال وامتصاص الصدمات. وتحتوي هذه الأقراص على الماء، وتتغير كمية السوائل فيها على مدار اليوم.

أثناء الوقوف والمشي والأنشطة اليومية، تتعرض الأقراص للضغط، فيخرج جزء من السوائل منها تدريجيًا. وعند الاستلقاء ليلًا، يقل الحمل الواقع عليها، ما يسمح باستعادة جزء من السوائل.

ولهذا السبب، قد يكون طول الإنسان عند الاستيقاظ أكبر قليلًا مما يكون عليه في نهاية اليوم، ثم يتناقص تدريجيًا مع النشاط اليومي.

لكن هذه الظاهرة تحدث لدى الأشخاص المصابين باعوجاج العمود الفقري وغير المصابين به، ولا تعني أن الأقراص الغضروفية تعالج الاعوجاج أو أن استعادة السوائل تؤدي إلى استقامة العمود الفقري بصورة دائمة.

3. هل تزداد آلام اعوجاج العمود الفقري أثناء الليل؟

لا يعاني جميع المصابين باعوجاج العمود الفقري من الألم أثناء النوم. فقد ينام بعضهم بصورة طبيعية، بينما يعاني آخرون من ألم في الظهر أو صعوبة في العثور على وضعية مريحة.

قد يرتبط الانزعاج الليلي بعدة عوامل، منها:

• وضعية النوم التي تزيد الضغط على منطقة مؤلمة.

• وجود إجهاد عضلي بعد الوقوف أو ممارسة الأنشطة اليومية.

• مرتبة أو وسادة لا توفر الراحة المناسبة.

• عدم ملاءمة حزام اعوجاج العمود الفقري، إذا كان الشخص يستخدمه أثناء النوم.

• وجود مشكلة أخرى في الظهر لا ترتبط بالاعوجاج وحده.

وقد يشعر بعض الأشخاص بالتيبس عند الاستيقاظ، ثم يتحسن بعد الحركة الخفيفة. لكن لا يمكن افتراض أن السبب هو قصر العضلات في الجانب المقعر من الانحناء أو شدها أثناء الليل؛ فالألم والتيبس لهما أسباب متعددة ويحتاجان إلى تقييم بحسب الأعراض.

متى يجب استشارة الطبيب؟

إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا أو يوقظ الطفل من النوم بصورة متكررة، أو ترافق مع حمى أو ضعف أو تنميل أو صعوبة في المشي، فينبغي طلب التقييم الطبي. كما يستدعي الألم الجديد أو المتزايد بصورة ملحوظة مراجعة الطبيب بدل اعتباره نتيجة طبيعية لاعوجاج العمود الفقري.

4. ما أفضل وضعية للنوم عند الإصابة باعوجاج العمود الفقري؟

لا توجد وضعية نوم واحدة ثبت أنها الأفضل لجميع المصابين باعوجاج العمود الفقري. ويعتمد الاختيار على الراحة، وموضع الألم، وقدرة الشخص على النوم دون ضغط مزعج على الظهر أو الكتفين أو الحوض.

النوم على الظهر

قد تكون هذه الوضعية مريحة لبعض الأشخاص؛ لأنها تسمح بتوزيع وزن الجسم على مساحة واسعة. ويمكن تجربة وسادة مريحة تحت الرأس، مع وضع وسادة صغيرة تحت الركبتين إذا كان ذلك يخفف الضغط على أسفل الظهر.

لكن النوم على الظهر لا يصحح اعوجاج العمود الفقري بحد ذاته، وقد لا يكون مريحًا للجميع.

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد الأن في استشارة مجانيه من طبيب متخصص.

النوم على الجانب

يفضل بعض الأشخاص النوم على الجانب. ويمكن تجربة وسادة مناسبة للرأس وأخرى بين الركبتين لتقليل الشعور بالشد في أسفل الظهر والحوض.

لا توجد قاعدة عامة تلزم المصاب بالنوم على الجانب الذي ينحني فيه العمود الفقري أو على الجانب المقابل له؛ فاختيار الجانب يعتمد على الراحة والأعراض، وليس على اتجاه الانحناء وحده.

النوم على البطن

قد تجعل هذه الوضعية بعض الأشخاص يضطرون إلى تدوير الرقبة لفترة طويلة، وقد تزيد الانزعاج في الرقبة أو أسفل الظهر لدى البعض. ومع ذلك، لا توجد أدلة كافية على أن النوم على البطن يؤدي حتمًا إلى تفاقم اعوجاج العمود الفقري.

إذا كانت هذه الوضعية تسبب الألم أو التيبس، فمن الأفضل تجربة وضعية أخرى أكثر راحة.

هل تؤثر المرتبة والوسادة في اعوجاج العمود الفقري؟

ينبغي اختيار مرتبة مريحة توفر دعمًا مناسبًا للجسم دون أن تسبب ضغطًا مؤلمًا، مع استخدام وسادة تساعد على إبقاء الرقبة في وضع مريح. ولا توجد مرتبة أو وسادة ثبت أنها تعالج اعوجاج العمود الفقري أو تمنع تطوره بمفردها.

وبالنسبة إلى الرضع، يجب اتباع إرشادات النوم الآمن: وضع الطفل على ظهره فوق سطح ثابت ومستوٍ وخالٍ من الوسائد ومثبتات الوضعية، وعدم استخدام وسائد لتشكيل الرأس أو تعديل وضع العمود الفقري أثناء النوم.

5. ماذا يحدث إذا ارتديت حزام اعوجاج العمود الفقري أثناء النوم؟

يعتمد تأثير الحزام أثناء النوم على نوعه والغرض من تصميمه والخطة العلاجية المحددة لكل حالة.

توجد أحزمة مصممة للاستخدام الليلي، مثل حزام PioBrace-Night، وتُستخدم في حالات مختارة وفق تقييم الطبيب. وتوجد أيضًا أحزمة تُصمم للارتداء لساعات طويلة خلال اليوم والليل، بحسب نوع الانحناء واحتياجات المريض.

تعمل الأحزمة الليلية بطريقة مختلفة عن بعض أحزمة الاستخدام طويل الساعات؛ إذ قد تعتمد على تطبيق قوى تصحيحية في وضعية الاستلقاء. لكن لا يعني ذلك أن العمود الفقري يصبح أكثر مرونة لدى الجميع أثناء النوم، أو أن الحزام الليلي أفضل لكل أنواع الاعوجاج.

تعتمد فاعلية الحزام على عوامل متعددة، منها:

• عمر المريض ومدى استمرار نموه.

• درجة الانحناء وموقعه.

• مرونة العمود الفقري ونمط دورانه.

• تصميم الحزام ومدى ملاءمته للجسم.

• عدد ساعات ارتدائه والالتزام بالخطة العلاجية.

• المتابعة المنتظمة وتعديل الحزام عند الحاجة.

ومن المهم معرفة أن التصحيح الذي يظهر عند ارتداء الحزام لا يعني بالضرورة أن الانحناء قد اختفى بصورة دائمة. فالهدف العلاجي في كثير من الحالات هو الحد من تفاقم الانحناء أثناء النمو، وقد تختلف النتائج بين المرضى.

لا تستبدل الحزام الموصوف للاستخدام طويل الساعات بحزام ليلي، ولا تقلل ساعات ارتدائه من تلقاء نفسك. وإذا تسبب الحزام في ألم مستمر أو صعوبة في التنفس أو تهيج شديد في الجلد، فتواصل مع الفريق المعالج لتقييم ملاءمته.

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد الأن في استشارة مجانيه من طبيب متخصص.

6. هل النوم على الظهر يجعل العمود الفقري أكثر استقامة؟

قد يتغير شكل الانحناء عند الاستلقاء بسبب انخفاض الحمل الواقع على العمود الفقري، لكن النوم على الظهر لا يضمن استقامة العمود الفقري، ولا توجد أدلة كافية على أنه يقلل زاوية كوب بصورة دائمة.

كذلك، لا يؤدي النوم على الجانب بالضرورة إلى زيادة الانحناء، ولا يعني النوم على البطن أن الاعوجاج سيتفاقم حتمًا.

الأهم هو اختيار وضعية مريحة تسمح بنوم جيد، ومتابعة اعوجاج العمود الفقري بالطريقة الطبية المناسبة، بدل محاولة تصحيحه عن طريق وضعية النوم وحدها.

7. هل يمكن أن يتفاقم اعوجاج العمود الفقري أثناء النوم؟

لا توجد أدلة كافية على أن النوم الطبيعي بحد ذاته يؤدي إلى تفاقم اعوجاج العمود الفقري. ويعتمد تطور الانحناء بدرجة أكبر على عوامل مثل سبب الاعوجاج، ودرجة الانحناء، ومرحلة النمو، ومدى تطوره بمرور الوقت.

قد يلاحظ الأهل اختلافًا في شكل الظهر بين الاستلقاء والوقوف، لكن هذا الاختلاف لا يكفي للحكم على تطور الحالة. ويُقيّم الطبيب التغير من خلال الفحص ومقارنة القياسات والصور الطبية عند الحاجة.

إذا كان الطفل في مرحلة النمو ولديه اعوجاج معروف، فمن المهم الالتزام بمواعيد المتابعة وعدم إيقاف العلاج اعتمادًا على أن الظهر يبدو أكثر استقامة عند الاستلقاء.

الخلاصة: ماذا يحدث لاعوجاج العمود الفقري أثناء الليل؟

أثناء النوم، يقل الحمل الناتج عن وزن الجسم على العمود الفقري، وتستعيد الأقراص الغضروفية جزءًا من السوائل التي فقدتها خلال اليوم. وقد يتغير شكل الانحناء عند الاستلقاء، لكن ذلك لا يعني اختفاء اعوجاج العمود الفقري أو تصحيحه بصورة دائمة.

يمكن للمصاب اختيار وضعية النوم التي توفر له الراحة، سواء على الظهر أو الجانب، دون افتراض أن وضعية معينة تعالج الانحناء. أما إذا كان يستخدم حزام اعوجاج العمود الفقري، فينبغي الالتزام بنوع الحزام وساعات ارتدائه وفق الخطة المحددة للحالة.

ويظل الفحص السريري والمتابعة الطبية، مع استخدام الأشعة عند الحاجة، الوسيلة المناسبة لتقييم تطور اعوجاج العمود الفقري وتحديد العلاج الملائم.

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد الأن في استشارة مجانيه من طبيب متخصص.