الفرق بين تسطح الرأس الموضعي وتعظم الدرز اللمبدي

يوليو 24, 2025 AL ROWAD لا يوجد تعليق 11 المشاهدات

جدول المحتويات

الفرق بين تسطح الرأس الموضعي وتعظم الدرز اللمبدي

يعاني بعض الأطفال الرضع من تسطح في الجزء الخلفي من الجمجمة، مما يدفع الأهل للقلق والبحث عن السبب والعلاج. يُعرف هذا التشوه باسم تشوه الرأس الخلفي (posterior plagiocephaly)، والذي قد يكون ناتجًا عن أسباب وضعية (تشوه وضعي) أو بسبب التحام مبكر في الدرز اللمبدي (تعظم الدرز اللمبدي).

ورغم التشابه الظاهري بين الحالتين، إلا أن التشخيص الدقيق ضروري جدًا، لأن كل حالة تتطلب خطة علاج مختلفة تمامًا. في هذا المقال، سنوضح الفرق بين هاتين الحالتين، وأعراض كل منهما، وطرق العلاج الفعالة، بناءً على دراسة علمية شملت أكثر من 100 طفل.

ما الفرق بين التشوه الوضعي وتعظم الدرز اللمبدي؟

التشوه الوضعي (Deformational Plagiocephaly):
ينتج عن ضغط خارجي مستمر على جانب واحد من الجزء الخلفي للرأس، غالبًا بسبب نوم الطفل بنفس الوضعية لفترات طويلة. في هذه الحالة، تكون عظام الجمجمة طبيعية وغير ملتحمة.

تعظم الدرز اللمبدي (Lambdoid Synostosis):
هو حالة نادرة تحدث عندما يلتحم الدرز اللمبدي – أحد المفاصل الليفية بين عظام الجمجمة – قبل الأوان، مما يعيق النمو الطبيعي للجمجمة في ذلك الجزء.

ما مدى انتشار كل حالة؟

بحسب دراسة سريرية امتدت لعامين ونصف على 115 رضيعًا:

114 طفلًا (99%) كانوا يعانون من تشوه وضعي في الجزء الخلفي من الرأس.
حالة واحدة فقط كانت بسبب تعظم الدرز اللمبدي.

وهذا يؤكد أن التسطح الموضعي أكثر شيوعًا بكثير، لكنه قد يُشبه تعظم الدرز من حيث المظهر الخارجي، مما يُصعّب أحيانًا التشخيص الصحيح.

ما أبرز العلامات المميزة لتسطح الرأس الموضعي؟

تسطح في الجانب الخلفي من الرأس (غالبًا في الجانب الأيمن بنسبة 61%).
وجود تسطح بسيط في الجبهة المقابلة (بنسبة 52%).
الأذن على نفس جانب التسطح تكون متقدمة إلى الأمام في 97% من الحالات.
بعض الأطفال يعانون من ميلان في الرقبة (الصعر العضلي) بنسبة 19%.
نسبة الذكور إلى الإناث: 3:1.

كيف يتم علاج التشوه الوضعي؟

تم علاج الأطفال بواحدة من طريقتين:

تغيير وضعية الرأس في السرير (عدد 63 طفلًا).
استخدام خوذة لتعديل شكل الرأس (عدد 51 طفلًا).

تم تتبع نتائج العلاج عند 53 طفلًا، ووجد أن 52 منهم تحسنت حالتهم بشكل واضح خلال متوسط 4.6 أشهر.
تحسنت القياسات الرأسية، وانخفض الفرق في محور الجمجمة من 1.2 سم إلى 0.7 سم.
لم تتدهور أي حالة، وظلت حالة واحدة فقط بدون تحسن.

أي الطريقتين كانت أكثر فاعلية في علاج تسطح الرأس؟

بحسب الدراسة، عند بلوغ الطفل 10 أشهر:

الأطفال الذين استخدموا الخوذة كانت نسبة تحسّن شكل الرأس لديهم أفضل، بمتوسط فرق حوالي 0.6 سم.
أما الأطفال الذين عولجوا بتغيير وضعية النوم، فكان الفرق حوالي 1.0 سم.

بمعنى آخر، كلتا الطريقتين أدت إلى تحسّن، لكن الخوذة أعطت نتائج أفضل من الناحية الطبية، وكان الفرق واضحًا ومهمًا.

ومن المهم أيضًا أن نعرف أن السن الذي يبدأ فيه العلاج بالخوذة (بين 2 إلى 9 أشهر) لم يؤثر كثيرًا على سرعة التحسّن.

متى نشتبه في تعظم الدرز اللمبدي؟

في دراسة بأثر رجعي لمدة 10 سنوات، وُجد أن:

فقط 12 طفلًا خضعوا لعملية جراحية بسبب تشوه الرأس الخلفي.
11 منهم كانت لديهم حالات مؤكدة من تعظم الدرز اللمبدي.
هذه الحالات شكلت 3.4% فقط من مجموع عمليات تعظم الدروز خلال تلك الفترة (323 عملية).

ومع ذلك، من الصعب تمييز هذه الحالات سريريًا، إذ أن العلامات الخارجية قد تتشابه مع التشوه الوضعي.

كيف يتم التأكد من التشخيص؟

الأشعة العادية لا تُعطي تشخيصًا دقيقًا دائمًا.
الأشعة المقطعية (CT) هي الأداة الأهم، خصوصًا عند وجود شك في التحام الدرز.
لا يمكن الاعتماد على شكل الأذن فقط، لأن موقعها في تعظم الدرز اللمبدي قد يكون أماميًا أو خلفيًا أو طبيعيًا، بينما في التشوه الوضعي فهي دائمًا تقريبًا متقدمة للأمام.

خلاصة مهمة للأهل:

الحالة	شائعة جدًا	علاجها تحفظي	تحتاج لجراحة؟
تشوه الرأس الوضعي	نعم	نعم	لا
تعظم الدرز اللمبدي	نادرة جدًا	لا	نعم غالبًا

الأسئلة الشائعة:

هل من السهل التفرقة بين الحالتين؟
ليس دائمًا. التشخيص السريري قد لا يكون كافيًا، ويفضل إجراء تصوير مقطعي عند الشك.

هل الخوذة مناسبة لكل طفل؟
تُستخدم في حالات التشوه الوضعي فقط، وبإشراف طبي.

متى يجب القلق؟
إذا كان هناك تسطح غير متماثل، أو تغير في وضع الأذن، أو ميل في الرقبة، يجب زيارة طبيب متخصص.

نصيحة نهائية:
إذا لاحظتم وجود تسطح في الجزء الخلفي من رأس طفلكم، لا تترددوا في استشارة طبيب مختص في جراحة الجمجمة للأطفال. التشخيص المبكر والدقيق هو المفتاح لتجنب المضاعفات وتحقيق أفضل نتيجة تجميلية ووظيفية.

يساعد العلاج بالخوذة في تصحيح تسطح الرأس الموضعي وعدم التماثل في الوجه لدى الأطفال الرضع بشكل فعّال. ويُعد بدء العلاج مبكرًا من أهم عوامل النجاح، حيث يساهم في استعادة التماثل وتحسين مظهر الرأس والوجه. في مركز الرواد، نحرص على تقديم الرعاية الطبية المثلى لكم ولطفلكم من خلال خبرة طبية متميزة وتقنيات متطورة لضمان نتائج آمنة وفعّالة.

لا تنتظر حتى تزداد المشكلة، فكل يوم يمر في الأشهر الأولى من حياة الطفل مهم جدًا.

كلما بادرت في اكتشاف المشكلة واستخدام الوسيلة العلاجية المناسبة، خاصة خوذة التشكيل، زادت فرص التصحيح الكامل دون الحاجة لأي تدخل جراحي.
ابدأ الآن بخطوة بسيطة: استشر طبيبًا مختصًا فور ملاحظة أي انحراف بسيط في شكل رأس طفلك، فالوقاية دائمًا خير من العلاج.

غالبية حالات تشوه مؤخرة الرأس قابلة للعلاج بطرق بسيطة وفعالة دون الحاجة للجراحة، خاصة عند البدء المبكر في العلاج.

التدخل المبكر هو العامل الحاسم لتفادي التشوهات الدائمة التي قد تؤثر على نموه وثقته بنفسه مستقبلاً.تصحيح شكل الرأس، يعتمد على أحدث الطرق الطبية الآمنة والفعالة، لضمان نتائج ملموسة بدون أي مخاطر صحية. لنضمن لطفلكم أفضل فرصة لتحقيق نمو طبيعي وشكل متناسق للرأس، وحياة صحية ومستقرة. لأن صحة طفلكم وجماله أولوية قصوى، ونحن شركاؤكم في هذه الرحلة.