كيف يبدأ اعوجاج العمود الفقري عند المراهقين؟ أسبابه الجديدة وكيفية اكتشافه وعلاجه بدون جراحة

اعوجاج العمود الفقري مجهول السبب عند المراهقين (Adolescent Idiopathic Scoliosis – AIS) من أكثر المشكلات التي تثير قلق الأهل والأطباء، لأنه يظهر عادة خلال فترة النمو السريع في سن المراهقة، خصوصًا عند الفتيات، وقد يتطور مع مرور الوقت ليؤثر على شكل الظهر وصحة الطفل بشكل عام. ورغم أن الأبحاث مستمرة منذ عقود، إلا أن السبب الحقيقي وراء ظهور هذا الاعوجاج ما زال غير واضح بشكل كامل. دراسة حديثة اقترحت نظرية جديدة تسمى “النمو التفاضلي المقيّد”، قد تفسر كيف يبدأ اعوجاج العمود الفقري ويتحول من ميل بسيط إلى تشوّه ثلاثي الأبعاد.

كيف يبدأ اعوجاج العمود الفقري؟

النظرية الجديدة تقول إن الاعوجاج لا يبدأ بسبب مشكلة في فقرة واحدة أو بسبب عيب خلقي، بل نتيجة اختلاف في معدلات النمو بين العمود الفقري من جهة، والعضلات والأربطة والأنسجة المحيطة به من جهة أخرى.

• العمود الفقري ينمو بسرعة خلال المراهقة.

• العضلات والأربطة المحيطة (مثل عضلات البطن والعضلات الأمامية للصدر) قد تحد من هذا النمو أو تؤخره.

• هذا التباين يؤدي في البداية إلى نقص في الانحناء الطبيعي الأمامي للظهر (نقص الحداب – Hypokyphosis).

• بعد ذلك، يظهر انحناء جانبي بسيط.

• ومع استمرار النمو غير المتوازن، يتحول الأمر فجأة إلى اعوجاج معقد يشمل الدوران الجانبي والالتفاف المحوري للفقرات، وهو ما نشاهده سريريًا عند مرضى AIS.

كيف يبدأ اعوجاج العمود الفقري حسب اخر الأبحاث ؟

قام الباحثون باستخدام نموذج تجريبي يحاكي العمود الفقري والعضلات المحيطة:

• العمود الفقري تم تمثيله كهيكل يمكن أن ينمو.

• الأربطة والعضلات تم تمثيلها بنوابض وأشرطة مطاطية تشد العمود الفقري.

• أضيف شريط أمامي يمثل عضلات البطن والصدر التي قد تعيق النمو.

النتيجة كانت أن النمو التفاضلي بين العمود الفقري وهذه البنى المحيطة أدى تدريجيًا إلى نفس التشوهات التي نراها عند المراهقين: أولًا نقص الحداب، ثم انحناء جانبي، ثم تطور اعوجاج كامل ثلاثي الأبعاد.

ما الذي يميز هذه النظرية عن غيرها في اكتشاف كيفيه بدأ اعوجاج العمود الفقري؟

معظم النظريات السابقة افترضت أن الاعوجاج يبدأ بسبب:

• خلل في التوازن بين الجانبين الأيمن والأيسر من العمود الفقري.

• ضعف في الثبات الدوراني للفقرات.

• اختلاف في شكل العمود الفقري الأمامي والخلفي.

لكن هذه الدراسة أثبتت أنه حتى بدون أي خلل بين اليمين واليسار، فإن مجرد وجود نمو غير متوازن في الاتجاه الأمامي والخلفي يكفي لبدء الاعوجاج. وهذا يعني أن السبب قد لا يكون تشوهًا خلقيًا، بل مجرد اختلال في معدل النمو بين العمود الفقري والعضلات والأربطة المحيطة.

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد مجانا في استشارة طبيب متخصص.

أهميه فهم كيف يبدأ اعوجاج العمود الفقري؟

هذه النتائج تساعد الأهل على فهم أن اعوجاج العمود الفقري:

1. لا يحدث فجأة، بل يبدأ بتغير بسيط في الانحناء الطبيعي للظهر ثم يتطور.

2. مرتبط بالنمو السريع في فترة المراهقة، أي أن المتابعة في هذه الفترة حساسة جدًا.

3. قد لا يكون السبب مرضًا في الفقرات نفسها، بل طريقة تفاعل العمود الفقري مع العضلات المحيطة به.

أسئلة شائعة عن كيف يبدأ اعوجاج العمود الفقري

هل يزداد اعوجاج العمود الفقري مع الوقت؟

نعم، الدراسة أوضحت أن الاعوجاج قد يبدأ بانحناء بسيط ثم يتطور بسرعة خلال سنوات النمو. لذلك، المتابعة المنتظمة مع الطبيب ضرورية.

هل يمكن اكتشاف الاعوجاج في مرحلة مبكرة؟

نعم، من خلال ملاحظة:

• ميل الكتف أو الحوض.

• بروز أحد لوحي الكتف.

• عدم تساوي طول الجانبين عند الانحناء للأمام.

هل الأشعة السينية تكفي لمتابعة الحالة؟

الأشعة السينية تكشف زاوية الانحناء، لكنها لا توضح تفاصيل الدوران أو التغيرات الدقيقة. الرنين المغناطيسي ثلاثي الأبعاد يعطينا صورة أوضح عن شكل الفقرات والأربطة.

ما دور العلاج الطبيعي والحزام الطبي لمرضى اعوجاج العمود الفقري؟

• العلاج الطبيعي يساعد في تقوية عضلات الظهر وتحسين استقامه الظهر، ما يقلل من الضغط على العمود الفقري.

• الحزام الداعم (PioBrace) يجسن ويبطئ من تطور الاعوجاج إذا استُخدم بالشكل الصحيح وتحت إشراف الطبيب.

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد مجانا في استشارة طبيب متخصص.

هل يحتاج كل مريض إلى عملية جراحية؟

لا. الجراحة تُستخدم فقط في الحالات الشديدة أو المتفاقمة بسرعة. معظم الحالات المتوسطة يمكن السيطرة عليها بالعلاج المحافظ.

نصائح عملية للأهل

1. راقب طفلك بانتظام خلال سن المراهقة، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي للاعوجاج.

2. لا تتأخر في استشارة الطبيب إذا لاحظت أي ميل أو بروز غير طبيعي في الظهر.

3. التزم بمواعيد المتابعة حتى لو كان الاعوجاج بسيطًا.

4. شجع طفلك على ممارسة الرياضة مثل السباحة وتمارين التوازن.

5. إذا أوصى الطبيب بالحزام الداعم، فارتداؤه حسب التعليمات يحدث فرقًا كبيرًا.

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد مجانا في استشارة طبيب متخصص.

الخلاصة

اعوجاج العمود الفقري مجهول السبب عند المراهقين قد يكون ناتجًا عن نمو غير متوازن بين العمود الفقري والعضلات المحيطة به، وليس عن عيب خلقي مباشر. هذه النظرية الجديدة تعطي الأهل والأطباء فهمًا أوضح لبداية المرض وكيفية تطوره.