الجنف هو المصطلح الطبي الذي يصف الالتواء والانحناء غير الطبيعي للعمود الفقري. ويحدث في أغلب الأحيان خلال طفرة النمو قبل البلوغ مباشرة. ويؤثر هذا المرض على حوالي ثلاثة إلى أربعة أطفال من كل 1000 طفل في المملكة المتحدة، ويظهر عادةً عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 15 عامًا. كما أنه أكثر شيوعًا بين الإناث منه بين الذكور.

منذ أن تم اعتماد مبادئ العلاج الطبيعي الخاصه بشروث على انها طريقه علاجيه فعاله، فقد تم علاج مجموعة عمرية واسعة من المرضى.

حتى أولئك الذين يعانون من اعوجاج العمود الفقري الشديد، حيث تزيد زاوية كوب عن 40 درجة، فقد استجابوا جيدًا لطريقه العلاج التي تعتمد على أحزمه الجنف تشينو-جينسينجن وبرنامج العلاج الطبيعي الذي يتبع مبادئ العلاج الطبيعي في شروث.

تصنيف منحنيات الجنف                                Classification of scoliosis curves

قبل و بعد

قبل و بعد

* ملحوظه تحقيق هذه النتائج معتمد على عوامل عديده منها على سبيل المثال درجه كوب
وسن ونوع المريض (ذكر /انثى) والحاله الصحيه وعوامل اخرى وراثيه.

إن مركز الرواد هو مركز متخصص في العلاج الغير جراحي للجنف من خلال تقويم الظهر باستخدام
حزام الجنف PioBrace والعلاج الطبيعي المتخصص المتبع لمبادئ شروث العلاجية، حيث أن جراحة العمود الفقري تعد عملية جراحية خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات.

تتبع أحزمه الجنف الخاصه بنا PioBrace منهجًا ثلاثي الأبعاد لعلاج اعوجاج العمود الفقري. حيث تعتبر العديد من عيادات الجنف حول العالم هذا النوع من الأحزمه البديل المفضل للجراحة، وذلك بعد أن أثبت قدرته على تقليل زوايا كوب وتحسين وضعية الجسم.

يمكن الجمع بين علاج اعوجاج العمود الفقري المخصص لدينا مع برنامج العلاج الطبيعي الشامل الذي يلتزم بمبادئ شروث العلاجية المشهور عالميًا.

يسبب الحداب الألم إذا كان مفرطًا أو إذا كان في مكان خاطئ مثل أسفل الظهر. يمكن لبرنامج
العلاج الطبيعي المتخصص لدينا تحسين أطوال العضلات وقوة استقامة العمود الفقري، مما يقلل الألم الناتج عن التحدب.

تعتمد توصياتنا لعلاج اعوجاج العمود الفقري على شدة زاوية كوب وعمر المريض. إذا كانت زاوية كوب أكثر من 25 درجة، فمن المحتمل أن نوصي باستخدام حزام اعوجاج العمود الفقري Piobrace جنبًا إلى جنب مع العلاج الطبيعي المتبع لمبادئ شروث. يتم تخصيص الخطة العلاجية اعتمادًا على الفئة العمرية، الأطفال، المراهقين، والبالغين. شاهد أيضًا: أنواع الجنف.

قد يكون هناك إلغاء أو تأخير لجراحة العمود الفقري لطفلك لعدة أسباب. في مركز الرواد، نحن هنا للمساعدة حيثما أمكن. ذلك باستخدام أحزمه الجنف التصحيحية الخاصه بنا،PioBrace بها يمكننا إيقاف تقدم المنحنى وإعادة توازن وضعية الجسم وتقليل أي آلام في الظهر.

يحدث اعوجاج العمود الفقري في مختلف الفئات العمرية:

• يحدث اعوجاج العمود الفقري عند الأطفال قبل سن الثالثة، وهو أكثر انتشارًا عند الأولاد. سنقوم بتقييم الرضيع في هذه الفئة العمرية على أساس فردي بمشاركة الاستشاري الخاص بك.

• يعد اعوجاج العمود الفقري المبكر أكثر انتشارًا بين الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 10 سنوات؛ وهناك خطر كبير للتدهور الحالة في مرحلة المراهقة.

اعوجاج العمود الفقري عند المراهقين مجهول السبب (AIS): يحدث هذا النوع بين سن العاشرة حتى نضوج الهيكل العظمي مع وجود خطر كبير للتدهور في هذه المرحلة.

اعوجاج العمود الفقري عند البالغين: يُكتشف بعد البلوغ عندما تصبح عظام العمود الفقري أكثر صلابة.

يمكن ملاحظة اعوجاج العمود الفقري في البداية من خلال التغير في مظهر ظهر الطفل. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

  • العمود الفقري منحني بشكل واضح.
  • كتف واحد أعلى من الآخر.
  • بروز الورك أو الخصر بشكل غير متساوٍ؛ يبدو أكثر بروزا من الآخر.
  • القفص الصدري بارز من جانب واحد – ويُعرف أيضًا باسم “السنام الضلعي” – وهو ملحوظ بشكل خاص من الخلف.
  • صعوبة في الوقوف بشكل مستقيم.
  • ألم في الظهر.
  • اختلاف في طول الساق.
  • بروز أحد جانبي القفص الصدري.
  • ألم في الساقين أو على شكل دبابيس وإبر، ناجم عن الضغط على الأعصاب.

كل منحنى جنف فريد من نوعه. قد ينحني العمود الفقري إلى اليسار أو اليمين ويمكن أن يحدث في أجزاء مختلفة من العمود الفقري. إذا كان في منطقة الصدر يسمى الجنف "الصدري"، بينما إذا كان في الجزء السفلي من العمود الفقري يسمى الجنف "القطني". ومن الممكن أيضًا أن يكون هناك منحنيان؛ وهذا ما يسمى انحناء مزدوج وقد يبدو العمود الفقري على شكل حرف "S" من الخلف. ومن الممكن أيضًا الحصول على المزيد من المنحنيات التعويضية في أعلى وأسفل العمود الفقري. نظرًا لأن الجنف هو حالة ثلاثية الأبعاد ويحاول العمود الفقري دائمًا التعويض، فهناك العديد من الاختلافات المحتملة في المنحنيات. ومع ذلك، فإن المنحنى الأكثر شيوعًا هو المنحنى الصدري الأيمن.

الخطه العلاجيه

نحن هنا في مركز الرواد المركز المتخصص في العلاج الطبيعي لأعوجاج العمود الفقري، يمكننا تقديم تقييمات سريرية وإحالة طفلك لإجراء أي أشعة سينية أو فحوصات ضرورية مطلوبة. ستساعدنا عمليات الفحص هذه في تحديد عامل التقدم.

وهذا هو معدل تطور الجنف مجهول السبب غير المعالج وفقًا لونستين وكارلسون (انظر الرسم البياني)؛ وهو يأخذ في الاعتبار شدة المنحنى ونضج الهيكل العظمي للمريض.

يمكن أن يشمل علاج المريض واحدًا أو كل هذه العناصر:

المراقبة ,

العلاج الطبيعي المتخصص للجنف,

حزام اعوجاج العمود الفقري PioBrace

سيتم تحديد خطه العلاج والجمع بين هذه العناصر من قبل أحد أطبائنا المتخصصين في الجنف. في الاستشارة الأولية للمريض،

سوف ينظر الطبيب إلى الوضعية والطبيعة الدقيقة للمنحنى ومرونته وسيقوم أيضًا بتقييم الألم المرتبط بالحالة.

سيؤثر أيضًا نضج الهيكل العظمي وعمر الفرد على خطة العلاج الموصى بها، كما هو موضح أعلاه.

يمكن أن يتطور الجنف بسرعة عندما يكون الهيكل العظمي لا يزال في طور النمو أو أثناء التغيرات الهرمونية، لذا إذا كنت قلقًا بشأن طفلك، فيرجى الاتصال بنا. 

Longstein JE, Carlson JM.The prediction of curve progression in untreated idiopathic scoliosis during growth.J Bone Joint Surg Am.1984;66(7):1061-1071.

الكشف والتقيم

في الاستشارة الأولية، سنقوم بإجراء تقييم سريري مفصل لتقييم وضعية الجسم/طول الساق/عامل تقدم منحنى/مرونة الجسم ثم مناقشة العلاج الأنسب.

إذا تم بالفعل تشخيص إصابتك بالجنف فسوف تحتاج إلى إحضار صورة أشعة سينية حديثة لعمودك الفقري. يتم إثبات وجود الجنف عن طريق قياس زاوية كوب لمنحنيات العمود الفقري.

تم وصف زاوية كوب لأول مرة في عام 1948 من قبل الدكتور جون آر كوب، وهو جراح عظام أمريكي. تعتبر زاوية كوب التي تبلغ 10 درجات هي الحد الأدنى للزاوية لتحديد الجنف.

نستخدم مقياس الجنف لقياس زاوية دوران الجذع. هذا جهاز صغير غير جراحي يتم وضعه فوق العمود الفقري بينما يكون المريض الذي يتم قياسه في وضع الانحناء للأمام.

نظرًا لأنه يوفر قراءة بالدرجات، فمن المهم عدم الخلط بين قراءة كوب وقراءة مقياس الجنف. يعد مقياس الجنف أداة مفيدة لمراقبة مرضانا مع تقليل الحاجة إلى الأشعة السينية.

ستعتمد توصياتنا بشأن علاج اعوجاج العمود الفقري على شدة زاوية كوب وعمر المريض. وهذا يسمح لنا بحساب معامل تقدم المنحنى وتحديد الخطه العلاجيه الأكثر ملاءمة لكل مريض. نحن نأخذ في الاعتبار أيضًا نمط حياة الفرد وأعراضه.

تعتمد الخطه العلاجيه والمنهج الطبي المتبع على زاوية كوب للمريض :

  • 10-20 درجة – التصحيح الذاتي المكثف والمبادئ العلاجيه الخاصه بشروث (العلاج الطبيعي المتخصص) والتصحيح الزائد لوضعية الجسم: لهدف وقف تطور هذه الانحناءات أو تقليلها (اعتمادًا على نضج العظام).
  • 20-25 درجة – المراقبة عن كثب وتوفير نفس البرنامج مع مراقبة دقيقة للتقدم ولكن البدء في الاخذ بعين الاعتبار تقويم الجنف باستخدام حزام اعوجاج العمود الفقري PioBrace  (اعتمادًا على نضج العظام).
  • أكثر من 25 درجة – سيحتاج طفلك لتقويم فعال للجنف باستخدام  حزام اعوجاج العمود الفقري PioBrace جنبًا إلى جنب مع التصحيح الذاتي المكثف و الطرق العلاجبيه المعتمده على مبادئ شروث (العلاج الطبيعي المتخصص).

حزام الجنف PioBrace من مركز الرواد رقم ١

في مركز الروّاد، نلتزم بتقديم أفضل الرعاية الطبية والتأهيلية لدعمك في كل مرحلة من مراحل العلاج. تواصل معنا للحصول على استشارة شاملة وخطة علاج مصممة خصيصًا لك.