ما هو دكتروسكوليوسيس؟
ما هو دكتروسكوليوسيس؟
دكتروسكوليوسيس هو نوع من الجنف حيث ينحني العمود الفقري إلى اليمين. يُعد دكتروسكوليوسيس النوع الأكثر شيوعًا من الجنف مقارنةً بالجنف الذي ينحني إلى اليسار (المعروف باسم ليفوسكوليوسيس). الجنف هو تشوه في العمود الفقري يتسبب في انحناء غير طبيعي للعمود الفقري، وغالبًا ما يظهر على شكل “C” أو “S”. يؤثر دكتروسكوليوسيس عادةً على العمود الفقري في منطقة الصدر (الجزء العلوي والمتوسط من الظهر)، وقد يؤدي إلى تقوس مرئي للعمود الفقري وظهور عدم تماثل في الجسم.
يظهر الجنف عادةً خلال فترة النمو السريع للأطفال بين سن 10 إلى 15 عامًا، ولكن يمكن أن يحدث في أي مرحلة عمرية نتيجةً لحالات أخرى. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الأعراض، الأسباب، التشخيص، والعلاج لدكتروسكوليوسيس.
أعراض دكتروسكوليوسيس
قد يعاني الأشخاص المصابون بدكتروسكوليوسيس من الأعراض التالية:
- عدم تساوي مستوى الأكتاف
- بروز الكتفين، حيث يبرز أحدهما أكثر من الآخر
- بروز الأضلاع، حيث تبرز الأضلاع على أحد جانبي الجسم أكثر من الجانب الآخر
- عدم تساوي محيط الخصر والوركين
- انحناء ملحوظ في العمود الفقري
- ميل الرأس إلى أحد الجانبين
- ميل الجسم العلوي إلى أحد الجانبين
في الحالات الشديدة، قد يتسبب الانحناء في ظهور أعراض إضافية مثل:
- صعوبة في التنفس أو ضيق التنفس بسبب ضغط العمود الفقري على الرئتين
- ألم في الصدر
- ألم في الظهر أو الساق
- مشاكل في التحكم في البول أو البراز
أسباب دكتروسكوليوسيس
يمكن أن يكون لدكتروسكوليوسيس عدة أسباب، بما في ذلك:
-
الجنف مجهول السبب (الجنف العائلي): وهو أكثر أنواع الجنف شيوعًا حيث لا يُعرف السبب المحدد. يؤثر هذا النوع على حوالي 80% من حالات الجنف وقد يكون له مكون وراثي.
-
الجنف الخلقي: يحدث أثناء تطور الجنين وقد يرتبط بمشاكل في القلب أو الكلى.
-
الجنف العصبي العضلي: يرتبط بحالات عصبية أو عضلية مثل الشلل الدماغي أو ضمور العضلات، أو إصابة في الحبل الشوكي.
-
الجنف التنكسي: يظهر لدى كبار السن بسبب التغيرات العمرية مثل التهاب المفاصل أو هشاشة العظام أو كسور العمود الفقري.
-
أسباب أخرى متنوعة: مثل متلازمة إهلرز-دانلوس، متلازمة مارفان، الأورام، وبعض الاضطرابات الأيضية.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بدكتروسكوليوسيس؟
- الفتيات المراهقات: الفتيات في سن 10 إلى 15 عامًا هن الأكثر عرضة للإصابة بالجنف المجهول السبب.
- العوامل الوراثية: تاريخ عائلي من الجنف يزيد من احتمالية الإصابة به.
- الجنس: الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالجنف، كما أنهن أكثر عرضة للإصابة بحالات أكثر تقدمًا.
كيف يتم تشخيص دكتروسكوليوسيس؟
يتم تشخيص دكتروسكوليوسيس من خلال فحص طبي يشمل:
-
الفحص البدني: يقوم الطبيب بفحص مستوى الأكتاف، الخصر، والوركين، وكذلك النظر في أي بروز غير طبيعي للأضلاع أو العمود الفقري.
-
اختبار الانحناء الأمامي لآدام: حيث ينحني المريض للأمام مع وضع القدمين معًا والركبتين مستقيمتين، ليتحقق الطبيب من وجود أي انحناء.
-
أشعة إكس: لتحديد مكان وحجم الانحناء.
-
تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي (CT): يمكن أن يُستخدمان لتقديم تفاصيل أكثر عن حالة العمود الفقري.
خيارات العلاج لدكتروسكوليوسيس
تختلف خيارات العلاج بناءً على شدة الانحناء، موقعه، خطر تطوره، العمر، وغيرها من العوامل:
العلاج غير الجراحي
- المراقبة: إذا كان الانحناء أقل من 25 درجة ولم يكن يتزايد بسرعة، سيتابع الطبيب الحالة باستخدام أشعة إكس كل 6 إلى 12 شهرًا.
- التقويم (PioBrace): في الحالات التي يتراوح فيها الانحناء بين 25 و45 درجة، قد يوصي الطبيب باستخدام جبيرة للمساعدة في منع تفاقم الانحناء.
- العلاج بالتقويم: يساعد في تحسين محاذاة العمود الفقري وتقليل الألم، ولكنه علاج غير شافٍ.
العلاج الجراحي
يتم اللجوء للجراحة في الحالات التي تكون فيها الانحناءات شديدة وتسبب تشوهات أو مضاعفات:
- دمج الفقرات (Spinal Fusion): يتم دمج الفقرات التي تشكل الانحناء معًا باستخدام طُعم عظمي لجعل العمود الفقري أكثر استقامة.
- التيتانيوم أو القضبان النامية: إدخال قضبان معدنية لدعم العمود الفقري وتحسين انحنائه. مع القضبان النامية، يمكن توسيع القضيب خلال عمليات جراحية لاحقة.
- إزالة الفقرة نصفية (Hemivertebra Removal): إزالة جزء من الفقرة لتقليل شدة الانحناء.
المضاعفات المحتملة لدكتروسكوليوسيس
إذا لم يتم علاج دكتروسكوليوسيس أو في حالة حدوث مضاعفات بعد الجراحة، يمكن أن تشمل المضاعفات:
- مشاكل التنفس: نتيجة ضغط العمود الفقري على الرئتين.
- الألم: في الظهر، الصدر، الساق، أو الأضلاع.
- مشاكل في التحكم في البول أو البراز: نتيجة ضغط الأعصاب الشوكية.
- المضاعفات الجراحية: مثل العدوى، النزيف، الأضرار العصبية، والألم.
النتائج الجراحية للأطفال
عادةً ما تكون نتائج جراحة دمج الفقرات للأطفال جيدة، حيث يصبح العمود الفقري أكثر استقامة بعد الجراحة، ويتمكن معظم المرضى من العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون 6 إلى 9 أشهر. ومع ذلك، قد يعانون من بعض القيود في حركة العمود الفقري ويُنصح بتجنب الأنشطة الرياضية عالية التأثير مثل كرة القدم.
الخلاصة
دكتروسكوليوسيس هو شكل شائع من الجنف حيث ينحني العمود الفقري إلى اليمين. يمكن أن يسبب تشوهًا في الجسم وفي الحالات الشديدة يؤدي إلى مضاعفات. على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف في معظم الحالات، إلا أن العلاج المبكر والمتابعة المناسبة يمكن أن يساعد في إدارة الحالة بفعالية.
إذا كنت تشك في أنك أو طفلك قد يعاني من دكتروسكوليوسيس، حدد موعدًا مع طبيب متخصص لتناقش خيارات العلاج المناسبة. التشخيص المبكر والعلاج يمكن أن يؤدي إلى نتائج أفضل!
