اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة| أنواعه، شكله الطبيعي، ومتى يستدعي القلق

يوليو 17, 2025 AL ROWAD لا يوجد تعليق 424 المشاهدات

جدول المحتويات

اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة| أنواعه، شكله الطبيعي، ومتى يستدعي القلق

يُعتبر اليافوخ (Fontanelle) من العلامات المميزة لرأس الطفل حديث الولادة. وهو منطقة لينة مغطاة بغشاء ليفي تقع بين عظام الجمجمة التي لم تلتحم بعد.
تسمح هذه المساحة المرنة بنمو الدماغ وتوسّع الجمجمة تدريجيًا خلال السنوات الأولى من الحياة.

يختلف اليافوخ عن الغرز القحفية (Sutures) التي تمثل خطوط اتصال ضيقة بين العظام، إذ يُعد اليافوخ مساحة أكبر وأكثر مرونة، وهي ضرورية للنمو الطبيعي للطفل.

كم عدد اليافوخات عند الطفل وما أماكنها؟

عند الولادة، يمتلك الطفل عادة ستة يافوخات رئيسية، لكل منها موقع ووظيفة محددة:

اليافوخ الأمامي: الأكبر والأوضح، يقع في مقدمة الرأس عند التقاء عظمتَي الجبهة مع عظمتَي الجداريتين. شكله يشبه المعين أو المربع، وغالبًا ما يكون هو آخر يافوخ يُغلق.

اليافوخ الخلفي: يوجد في مؤخرة الرأس عند التقاء العظم القذالي مع العظمتين الجداريتين، ويكون أصغر حجمًا وشكله مثلثي.
اليافوخان الجانبيان (الوتدي والمستخدمي): يقعان على جانبي الرأس قرب الأذنين، ويُغلقان عادة في الأشهر الأولى بعد الولادة.

يُعد اليافوخ الأمامي الأهم من الناحية الطبية لأنه يتيح للطبيب فحص الدماغ بسهولة باستخدام الأشعة فوق الصوتية دون الحاجة للتصوير الإشعاعي.

كيف تنمو الجمجمة وتتطور بعد الولادة؟

تنمو عظام الجمجمة من نسيج غشائي يُعرف بـ العظام الغشائية، وتبدأ عملية التعظم من مركز معين ثم تنتشر نحو الأطراف.
تقوم الخلايا البانية والهادمة للعظم (Osteoblasts وOsteoclasts) بإعادة تشكيل هذه العظام لتأخذ شكلها النهائي.

يحدث نحو ثلثي نمو الدماغ خلال أول عامين من العمر، ولهذا تبقى الغرز مفتوحة للسماح بتوسع الجمجمة.
تغلق الغرز تدريجيًا مع نهاية الطفولة، باستثناء الغرزة الجبهية (Metopic Suture) التي تلتحم غالبًا عند عمر السنتين.

إغلاق الغرز يوقف نمو الجمجمة في الاتجاه العمودي عليها، لذا فإن حجم اليافوخ يعكس توازن نمو الدماغ ونشاط العظام وسلامة الأغشية المحيطة به.

فحص اليافوخ عند حديثي الولادة

خلال الولادة، تتعرض عظام الجمجمة لضغط يسمح بمرور الطفل عبر قناة الولادة.
قد يبدو الرأس ممدودًا أو غير متناسق قليلًا في الأيام الأولى، وهذا طبيعي ويزول خلال 3 إلى 5 أيام.

يفحص الطبيب رأس الطفل بعد الولادة ليتأكد من:

شكل الجمجمة واستدارتها.
حجم اليافوخ الأمامي والخلفي.
وجود نبض طبيعي في اليافوخ الأمامي.
قياس محيط الرأس ومتابعته دوريًا.
التأكد من عدم وجود مناطق غائرة أو بارزة بشكل غير طبيعي.

يُحسب حجم اليافوخ الأمامي عادة بأخذ متوسط الطول والعرض بالسنتيمتر.

إذا لاحظتِ أي علامات تسطح واضحه أو عدم تناظرفي شكل الرأس،فلا تتردد الأن في استشارة طبيب الأطفال مجانا لتقييم طفلك.

دلالات شكل اليافوخ عند الطفل

يمكن للطبيب من خلال شكل اليافوخ ولمسه أن يلاحظ أي تغيرات مبكرة في صحة الدماغ:

الحالة	ما قد تشير إليه
اليافوخ الطبيعي	يكون لينًا ومسطحًا قليلًا، وقد يظهر فيه نبض خفيف طبيعي.
اليافوخ المنتفخ	قد يدل على ارتفاع ضغط الدماغ أو زيادة السائل النخاعي (استسقاء دماغي).
اليافوخ الغائر	غالبًا ما يشير إلى الجفاف أو نقص السوائل.
اليافوخ الصغير جدًا أو المغلق مبكرًا	قد يدل على التحام مبكر لعظام الجمجمة (Craniosynostosis).
اليافوخ الكبير جدًا أو المتأخر في الإغلاق	يمكن أن يرتبط بنقص فيتامين د أو اضطرابات الغدة الدرقية أو تأخر نمو الدماغ.

من المهم أن يقيّم الطبيب كل حالة على حدة لأن الشكل وحده لا يكفي لتحديد السبب.

كيف يُفحص اليافوخ طبيًا؟

يفحص الطبيب اليافوخ بينما يكون الطفل هادئًا وفي وضعية الاستلقاء أو الجلوس.
قد يستخدم الطبيب السماعة الطبية لسماع أي أصوات غير طبيعية (Bruit) في حالات نادرة، مثل التشوهات الوعائية أو أمراض القلب.

طرق الفحص تشمل:

الجس (Palpation): للتأكد من الليونة وعدم وجود بروز أو غؤور.
القرع (Percussion): في بعض الحالات، قد يصدر صوت مكتوم مميز يعرف بـ علامة مَكيوين (Macewen’s sign) عند ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

وسائل التصوير الطبي لفحص اليافوخ والجمجمة

الأشعة السينية (X-Ray):
تساعد في تقييم الغرز والعظام، لكنها محدودة الفائدة في الأسابيع الأولى بسبب ضعف تكلس العظام.
تظهر بعض العلامات المميزة مثل تضيق الغرز أو سمك غير طبيعي، وقد تدل على التحام مبكر.
الأشعة فوق الصوتية (Ultrasound):
آمنة وغير مؤذية، وتُستخدم طالما أن اليافوخ الأمامي مفتوح.
يمكن من خلالها رؤية تجاويف الدماغ والتأكد من عدم وجود توسع في السائل الدماغي.
الأشعة المقطعية (CT):
تقدم صورًا دقيقة للعظام والغرز، وتُستخدم عند الاشتباه في التحام مبكر أو وجود كتلة.
لكن يفضل استخدامها بحذر لتجنب التعرض للإشعاع.
الرنين المغناطيسي (MRI):
يُظهر تفاصيل دقيقة عن أنسجة الدماغ ويكشف عن التشوهات أو الأمراض العصبية.
يُستخدم غالبًا في الحالات التي تتطلب دقة عالية في التشخيص، رغم أنه مكلف وقد يحتاج لتخدير بسيط للرضيع.

متى يجب القلق ومراجعة الطبيب؟

يُنصح الأهل بمراجعة الطبيب إذا لاحظوا أي من العلامات التالية:

اليافوخ منتفخ أو غائر بوضوح.
إغلاق اليافوخ قبل عمر 6 أشهر.
توقف نمو محيط الرأس أو زيادته بسرعة غير طبيعية.
وجود تشنجات، قيء متكرر، أو ضعف في الوعي.

المتابعة الدورية مع الطبيب ضرورية لاكتشاف أي خلل في نمو الجمجمة أو الدماغ مبكرًا.

خلاصه

اليافوخ ليس فتحة خطيرة كما يظن البعض، بل هو علامة طبيعية ومهمة لنمو دماغ الطفل بشكل سليم.
إغلاقه المبكر أو المتأخر لا يعني دائمًا وجود مشكلة، لكن يحتاج لتقييم دقيق من الطبيب.

احرصوا على متابعة محيط الرأس بانتظام في زيارات التطعيم، وابلغوا الطبيب عند ملاحظة أي تغير في شكل أو ملمس اليافوخ.
بهذه المتابعة، يمكن ضمان نمو دماغ صحي وسليم خلال السنوات الأولى من حياة الطفل.

يساعد العلاج بالخوذة في تصحيح تسطح الرأس الموضعي وعدم التماثل في الوجه لدى الأطفال الرضع بشكل فعّال في مركز الرواد، نحرص على تقديم الرعاية الطبية المثلى لكم ولطفلكم من خلال خبرة طبية متميزة وتقنيات متطورة لضمان نتائج آمنة وفعّالة.

لا تنتظر حتى تزداد المشكلة، فكل يوم يمر في الأشهر الأولى من حياة الطفل مهم جدًا.

كلما بادرت في اكتشاف المشكلة واستخدام الوسيلة العلاجية المناسبة، خاصة خوذة التشكيل، زادت فرص التصحيح الكامل دون الحاجة لأي تدخل جراحي.
ابدأ الآن بخطوة بسيطة: استشر طبيبًا مختصًا فور ملاحظة أي انحراف بسيط في شكل رأس طفلك، فالوقاية دائمًا خير من العلاج.

غالبية حالات تشوه مؤخرة الرأس قابلة للعلاج بطرق بسيطة وفعالة دون الحاجة للجراحة، خاصة عند البدء المبكر في العلاج.

التدخل المبكر هو العامل الحاسم لتفادي التشوهات الدائمة التي قد تؤثر على نموه وثقته بنفسه مستقبلاً.تصحيح شكل الرأس، يعتمد على أحدث الطرق الطبية الآمنة والفعالة، لضمان نتائج ملموسة بدون أي مخاطر صحية. لنضمن لطفلكم أفضل فرصة لتحقيق نمو طبيعي وشكل متناسق للرأس، وحياة صحية ومستقرة. لأن صحة طفلكم وجماله أولوية قصوى، ونحن شركاؤكم في هذه الرحلة.