هل سيتطور اعوجاج العمود الفقري أم لا خلال فترة البلوغ؟

يُعد اعوجاج العمود الفقري المجهول السبب عند المراهقين من أكثر الحالات التي تُثير قلق الأهل، خاصة خلال فترة البلوغ. والسؤال الذي يتكرر دائمًا هو: هل سيزداد الاعوجاج مع النمو أم سيبقى ثابتًا؟
الإجابة لا تعتمد على عامل واحد فقط، بل على فهم دقيق لمرحلة النمو، وسرعته، ونضج العظام، وشدة الانحناء. لذلك، يهدف هذا المقال إلى شرح العلاقة بين البلوغ واعوجاج العمود الفقري بأسلوب بسيط، علمي، وسهل الفهم للأهل، مع توضيح كيفية المتابعة الصحيحة واتخاذ القرار العلاجي في الوقت المناسب.

ما هو اعوجاج العمود الفقري المجهول السبب عند المراهقين؟

اعوجاج العمود الفقري المجهول السبب هو انحراف جانبي ودوراني في العمود الفقري يظهر غالبًا خلال فترة الطفولة المتأخرة أو بداية المراهقة، دون وجود سبب واضح.
ويمثل هذا النوع النسبة الأكبر من حالات اعوجاج العمود الفقري، ويتميز بارتباطه الوثيق بمرحلة النمو السريع.

لماذا تُعد فترة البلوغ مرحلة خطورة مع اعوجاج العمود الفقري؟

النمو هو العامل الأهم في تطور اعوجاج العمود الفقري. وخلال البلوغ، يمر الجسم بمرحلة تسارع كبير في النمو، وهو ما قد يؤدي إلى زيادة سريعة في درجة الانحناء إذا لم تتم المتابعة الدقيقة.

ومن المهم أن نفهم أن:

• البلوغ ليس حدثًا مفاجئًا

• بل هو فترة تمتد حوالي 5 سنوات

• تبدأ بمرحلة تسارع النمو، ثم تليها مرحلة تباطؤ تدريجي

وخلال هذه الفترة، يكون العمود الفقري أكثر عرضة للتغيرات.

متى يبدأ البلوغ من الناحية الطبية؟

من الناحية العظمية:

• يبدأ البلوغ عند عمر عظمي 11 سنة تقريبًا عند البنات

• ويبدأ عند عمر عظمي 13 سنة تقريبًا عند الأولاد

وتُعد أول سنتين من البلوغ هي الأخطر، حيث تحدث طفرة النمو الطولي، وهي المرحلة التي يكون فيها خطر تطور اعوجاج العمود الفقري في أعلى مستوياته.

ما هي مرحلة تسارع النمو (Peak Height Velocity)؟

مرحلة تسارع النمو هي الفترة التي يزيد فيها الطول بسرعة ملحوظة، وتُعد المؤشر الأقوى على دخول الطفل مرحلة الخطر.

ويتم الاشتباه في هذه المرحلة عند:

• زيادة الطول أكثر من 6 سم سنويًا عند البنات

• أو أكثر من 7 سم سنويًا عند الأولاد

وخلال هذه المرحلة، يكون المتبقي من النمو كبيرًا، مما يزيد من احتمالية تطور الانحناء إذا لم يتم التدخل أو المتابعة.

كيف يؤثر النمو على تطور اعوجاج العمود الفقري؟

تزداد احتمالية تطور الاعوجاج عندما يجتمع عاملان معًا:

• نمو سريع ومتبقٍ كبير

• زاوية انحناء متوسطة أو مرتفعة

فمثلًا:

• زاوية 25 درجة في طفل صغير قبل البلوغ تُعد مقلقة

• لكنها تكون أقل خطورة إذا ظهرت في نهاية البلوغ بعد اكتمال النمو

وبالتالي، التوقيت لا يقل أهمية عن درجة الانحناء نفسها.

ما هو دور العمر العظمي ونضج العظام في تطور اعوجاج العمود الفقري؟

العمر الزمني وحده لا يكفي لتقييم الخطر، لذلك يعتمد الأطباء على:

• العمر العظمي

• علامات النضج العظمي مثل علامة ريسر

• نمو الحوض أو اليد أو المرفق في الأشعة

ومن المهم أن نعرف أن:

• مرحلة Risser 0 تشمل معظم فترة البلوغ

• وهي المرحلة الأخطر رغم أنها قد تبدو مطمئنة ظاهريًا

لذلك، لا يجب الاعتماد على علامة واحدة فقط، بل على التقييم الشامل للنمو.

ما العلاقة بين البلوغ والعلامات الجسدية؟

تساعد العلامات الجسدية للبلوغ في تحديد مرحلة النمو، مثل:

• بداية نمو الشعر

• تغيرات الصوت

• تطور الصفات الجنسية الثانوية

• بداية الدورة الشهرية عند البنات

وغالبًا:

• تبدأ زيادة الطول السريعة قبل الحيض بحوالي سنتين

• ويكتمل الطول النهائي بعد الحيض بـ 2–3 سنوات

وهذه المعلومات تساعد في تقدير مدة الخطر المتبقية.

هل الوزن يؤثر على فعالية علاج اعوجاج العمود الفقري؟

نعم، الوزن عامل مهم، خاصة عند التفكير في استخدام الحزام الطبي.
فقد تقل فعالية الحزام إذا كان وزن الطفل أعلى من الطبيعي بنسبة كبيرة، مما يستدعي:

• متابعة الوزن

• تعديل الحزام بشكل دوري

• الاهتمام بالنشاط البدني الصحي

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد الأن في استشارة مجانيه من طبيب متخصص.

كيف تتم المتابعة الصحيحة خلال البلوغ لاعوجاج العمود الفقري؟

المتابعة المنتظمة هي حجر الأساس في منع تطور الاعوجاج، وتشمل:

• فحص سريري كل 4–6 أشهر

• قياس الطول بدقة ومراقبة سرعة النمو

• تسجيل جميع القياسات ومقارنتها بمرور الوقت

• إجراء الأشعة عند الحاجة فقط

وبذلك يمكن التدخل في الوقت المناسب قبل تفاقم الحالة.

متى يكون التدخل لعلاج اعوجاج العمود الفقري ضروريًا؟

يُوصى بالتدخل عندما:

• تكون زاوية الانحناء في ازدياد

• يكون الطفل في مرحلة تسارع النمو

• تظهر علامات عدم توازن واضحة في الجسم

وقد يشمل التدخل:

• العلاج الطبيعي المتخصص

• الحزام الطبي

• المتابعة الدقيقة دون تدخل في الحالات البسيطة

أما الجراحة، فهي الخيار الأخير ويُنظر فيها فقط بعد اكتمال النمو أو في الحالات الشديدة.

الخلاصة

اعوجاج العمود الفقري المجهول السبب خلال البلوغ ليس مصيره واحدًا عند جميع الأطفال.
فالفرق بين تطور الحالة أو ثباتها يعتمد على:

• مرحلة النمو

• سرعة زيادة الطول

• نضج العظام

• شدة الانحناء

• المتابعة الدقيقة

لذلك، فإن الفهم المبكر، والمراقبة المنتظمة، والتدخل في الوقت الصحيح هي المفاتيح الأساسية لحماية الطفل من تطور الاعوجاج، ومنح الأهل راحة واطمئنان خلال هذه المرحلة الحساسة من النمو.

إذا لاحظتِ علامات انحناء في ظهر طفلك، أو لاحظتِ عدم تماثل بين الجانبين، فلا تتردد الأن في استشارة مجانيه من طبيب متخصص.